
보험은 유병자보험 보장을 받기 위해서 가입을 하는것이고보장을 받을 확률이 가장 높은 상품은 실손 의료비입니다. 실제로 발생한 비용을 돌려주는 장점 때문에 많은 분들이 선호하는 상품이죠. 반대로 보험사 입장에서는병원비 자체를 보상해야 된다는 조건이라 상대적으로 불리한 게임입니다. 이런 이유로 실손 보험 인수를 인수를 깐깐하게 합니다실제로 많은 보험사들은 현재 " 표준형 단독 실손 의료비"로는체결을 하지 않고 있으며종합 보험을 동시에 체결해야만 인수를 해 주고 있습니다다행인 것은 유병자 실손 의료비는아직까진 단독으로도 체결이 가능한 상황입니다. 유병자 실손 유병자보험 보험의 고지 의무는 다음과 같습니다.1. 최근 3개월 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사(건강검진 포함)를 받고, 이를 통해 아래와 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까?입원 필요 소견 수술 필요 소견 치료 소견 추가검사(재검사) 필요 소견 질병확정진단 질병의심소견 ※ 여기서 필요소견이란의사가 진단서, 소견서, 진료의뢰서 등을 포함한 서면(전자문서 포함) 으로 교부한 경우 또는의사가 진료기록 등에 기재하고 이를 환자에게 설명하거나 권유한 경우를 말합니다.※ 여기서 치료란단순 처방(주사제 제외한 약 처방)을 위하여 병원에서 진료를 받은 경우는 유병자보험 포함하지 않습니다.※ 여기서 추가검사(재검사) 란검사 결과 이상 소견이 확인되어 보다 정확한 진단을 위해 시행한 검사를 의미하며,병증에 대한 치료 필요 없이 유지되는 상태에서 시행하는 정기검사 또는 추적관찰은 포함하지 않습니다.※ 여기서 질병의심소견이란의사가 진단서나 소견서 또는 진료의뢰서 등을 포함하여 서면(전자문서 포함) 으로 교부한 경우를 말합니다.보통 부모님들은 3개월이내 고혈압 약이나 당뇨약이나 고지혈증 약이나 이런 처방을 받기 위해서 내원하는 경우가 많으신데요 다행인것은 유병자 실손에서는 이 처방을 받기 위한 내원은" 치료 "로 보지 유병자보험 않습니다 3개월이내 신규로 약 처방을 받은 경우에는 질병 확정 진단에 체크 하면 인수가 가능합니다 ( 다른 소견이 없다면 )( 유병자 상품이더라도 보험사에 따라 그리고 치료 내용에 따라 거절이 될 수 있습니다.)3개월 이내 치료가 있었던 경우에는 거절이 되고 있는데요 넘어져서 한의원 치료를 하거나 아니면 관절염으로 내원하여 적외선 치료등을 하거나등 통증으로 한의원 물리치료를 하거나일상 생활에서 일어날 수 있는 치료라도 고지해야 되고 이 경우 인수를 하지 않고 있습니다왜 그럴까?자잘한 치료라도 재발을 유병자보험 할 수 있고재발을 하여 수술이나 입원에 이르게 된다면손해율이 큰 폭으로 커질 수 있기에3개월이내 치료가 있었다면 인수를 안하는것으로판단하고 있습니다. 2. 최근 2년 이내에 질병이나 상해사고로 인하여 입원, 수술(제왕절개 포함) 또는 같은 원인으로 7일 이상 통원 치료를 받은 사실이 있습니까?예 아니오 ※ 여기서 같은 원인으로 7일 이상 통원 치료란같은 원인으로 치료 시작 후 완료일까지 실제 통원 치료받은 총 일수가 7일 이상인 경우를 말합니다.2년이내 입원 수술 및 7일 이상 치료에 대한 유병자보험 내용도 고지를 해야 합니다 입원 수술에 대한 내용은 보험사마다 예외 질병을 두는곳이 있고 거절이 나오는 회사가 있습니다제가 주로 설계를 하는 a 보험사에 경우는 염좌 교통사고등등 실생활에서 가볍게 일어나는 입원등은예외 질병으로 두고 있고 사례별로 인수를 해 주고 있습니다.입원 통원 다 하는게 좋을까?실손을 할때에는 입통원이 기본 사항인데요유병자 실손의 경우는 통원 의료비를제외하고 설계를 해도 됩니다왜냐면 유병자 실손에서는약재비나도수치료.증식치료.비급여주사비비급여 MRi 이런 내용들이 보상에서 제외가 되기 때문인데요실제로 저 내용들을 제외하면 통원 치료비에서는 받을 수 유병자보험 있는것이 크지 않고통원에 한도도 20만원뿐이라 기대값이 작습니다그런데 통원 의료비까지 설계를 하면매월 내야 되는 보험료는 큰 폭으로 추가가 되니굳이 통원을 넣어야 되나 싶은 생각이 드는게 사실입니다그래서 이런 부분을 말씀드리면크게 입원해서 수술하거나 이럴때 보장 받는게 좋겠다라며입원의료비만 넣고 진행을 하는 경우가 많이 있습니다어차피 보험은 매일 써먹는게 아니라 큰 사고나 질병에 대한 대비가 그 목적이니까요그렇게 설계를 하면 월 보험료도 부담을 덜 수 있고합리적인 운영이 가능합니다실손 보험을 가입하고나면이제는 암 보험이나 뇌혈관 이런 정액형 유병자보험 보험도 준비를 하는게 필요한데요부모님들은 은근히 가입된게 많습니다.그래서 이 내용들은 증권을 보고 거기에 맞춰서 설계하는게 필요합니다보험 가입시 막막한건 어떤걸 우선시 해야 되는지 모를때 가장 막막해요기준을 잡고 상품을 좁히면 의외로 되게 쉽습니다하나씩 비교 해보고 필요한거 설계 받아보고 그러면 막연히 고민하던걸 한번에 해결 할 수 있습니다.혼자서 고민하지 마시고 부모님 유병자 실손 보험이 궁금하셨다면편하게 연락주세요고지 의무 사항 및 기존 가입된 내용까지 한번에 안내가 가능합니다. ㅁ