DARA PENSION
Community
커뮤니티

여행후기

유병자 간병보험 보장범위 살펴보세요(ip: 58.73.20.150)

  • Anika
  • 2026-04-16
  • 4

​​​​​​​​보험은 유병자보험 보장을 받기 위해서 가입을 하는것이고​보장을 받을 확률이 가장 높은 상품은 실손 의료비입니다. ​​​실제로 발생한 비용을 돌려주는 장점 때문에 ​많은 분들이 선호하는 상품이죠. ​​​​반대로 보험사 입장에서는​병원비 자체를 보상해야 된다는 조건이라 ​상대적으로 불리한 게임입니다. ​​​이런 이유로 실손 보험 인수를 인수를 깐깐하게 합니다​​​​실제로 많은 보험사들은 ​현재 " 표준형 단독 실손 의료비"로는​체결을 하지 않고 있으며​종합 보험을 동시에 체결해야만 ​인수를 해 주고 있습니다​​​​​다행인 것은 유병자 실손 의료비는​아직까진 단독으로도 체결이 가능한 상황입니다. ​​​​유병자 실손 유병자보험 보험의 고지 의무는 다음과 같습니다.​​​​​1. 최근 3개월 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사(건강검진 포함)를 받고, 이를 통해 아래와 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까?​입원 필요 소견 수술 필요 소견 치료 소견 추가검사(재검사) 필요 소견 질병확정진단 질병의심소견 ​※ 여기서 필요소견이란의사가 진단서, 소견서, 진료의뢰서 등을 포함한 서면(전자문서 포함) 으로 교부한 경우 또는의사가 진료기록 등에 기재하고 이를 환자에게 설명하거나 권유한 경우를 말합니다.​​※ 여기서 치료란단순 처방(주사제 제외한 약 처방)을 위하여 병원에서 진료를 받은 경우는 유병자보험 포함하지 않습니다.​​​※ 여기서 추가검사(재검사) 란​검사 결과 이상 소견이 확인되어 보다 정확한 진단을 위해 시행한 검사를 의미하며,병증에 대한 치료 필요 없이 유지되는 상태에서 시행하는 정기검사 또는 추적관찰은 포함하지 않습니다.​​※ 여기서 질병의심소견이란의사가 진단서나 소견서 또는 진료의뢰서 등을 포함하여 서면(전자문서 포함) 으로 교부한 경우를 말합니다.​​​​​보통 부모님들은 3개월이내 고혈압 약이나 ​ 당뇨약이나 고지혈증 약이나 ​이런 처방을 받기 위해서 내원하는 경우가 많으신데요 ​​다행인것은 유병자 실손에서는 이 처방을 받기 위한 내원은​" 치료 "로 보지 유병자보험 않습니다 ​​3개월이내 신규로 약 처방을 받은 경우에는 질병 확정 진단에 체크 하면 인수가 가능합니다 ( 다른 소견이 없다면 )​( 유병자 상품이더라도 보험사에 따라 그리고 치료 내용에 따라 거절이 될 수 있습니다.)​​​3개월 이내 치료가 있었던 경우에는 거절이 되고 있는데요 ​넘어져서 한의원 치료를 하거나 ​아니면 관절염으로 내원하여 적외선 치료등을 하거나​등 통증으로 한의원 물리치료를 하거나​일상 생활에서 일어날 수 있는 치료라도 고지해야 되고 ​이 경우 인수를 하지 않고 있습니다​​​​​왜 그럴까?​​자잘한 치료라도 재발을 유병자보험 할 수 있고​재발을 하여 수술이나 입원에 이르게 된다면​손해율이 큰 폭으로 커질 수 있기에​3개월이내 치료가 있었다면 인수를 안하는것으로​판단하고 있습니다. ​​​​​​​2. 최근 2년 이내에 질병이나 상해사고로 인하여 입원, 수술(제왕절개 포함) 또는 같은 원인으로 7일 이상 통원 치료를 받은 사실이 있습니까?예 아니오 ※ 여기서 같은 원인으로 7일 이상 통원 치료란같은 원인으로 치료 시작 후 완료일까지 실제 통원 치료받은 총 일수가 7일 이상인 경우를 말합니다.​​2년이내 입원 수술 및 7일 이상 치료에 대한 유병자보험 내용도 고지를 해야 합니다 ​입원 수술에 대한 내용은 보험사마다 예외 질병을 두는곳이 있고 ​거절이 나오는 회사가 있습니다​​제가 주로 설계를 하는 ​a 보험사에 경우는 염좌 교통사고등등 실생활에서 가볍게 일어나는 입원등은​예외 질병으로 두고 있고 사례별로 인수를 해 주고 있습니다.​​​​​입원 통원 다 하는게 좋을까?​​실손을 할때에는 입통원이 기본 사항인데요​유병자 실손의 경우는 통원 의료비를​제외하고 설계를 해도 됩니다​​왜냐면 ​유병자 실손에서는약재비나도수치료.증식치료.비급여주사비비급여 MRi ​​이런 내용들이 보상에서 제외가 되기 때문인데요​​​​실제로 저 내용들을 제외하면 통원 치료비에서는 ​받을 수 유병자보험 있는것이 크지 않고​통원에 한도도 20만원뿐이라 ​기대값이 작습니다​​​그런데 통원 의료비까지 설계를 하면​매월 내야 되는 보험료는 큰 폭으로 추가가 되니​굳이 통원을 넣어야 되나 싶은 생각이 드는게 사실입니다​​그래서 이런 부분을 말씀드리면​크게 입원해서 수술하거나 이럴때 보장 받는게 좋겠다라며​입원의료비만 넣고 진행을 하는 경우가 많이 있습니다​어차피 보험은 ​매일 써먹는게 아니라 큰 사고나 질병에 대한 대비가 그 목적이니까요​​​그렇게 설계를 하면 월 보험료도 부담을 덜 수 있고​합리적인 운영이 가능합니다​​​실손 보험을 가입하고나면​​이제는 ​암 보험이나 뇌혈관 이런 정액형 유병자보험 보험도 준비를 하는게 필요한데요​​부모님들은 은근히 가입된게 많습니다.​​그래서 이 내용들은 증권을 보고 거기에 맞춰서 설계하는게 필요합니다​​​보험 가입시 막막한건 ​어떤걸 우선시 해야 되는지 모를때 가장 막막해요​기준을 잡고 상품을 좁히면 의외로 되게 쉽습니다​하나씩 비교 해보고 필요한거 설계 받아보고 ​그러면 막연히 고민하던걸 한번에 해결 할 수 있습니다.​​혼자서 고민하지 마시고 부모님 유병자 실손 보험이 궁금하셨다면​편하게 연락주세요​​고지 의무 사항 및 기존 가입된 내용까지 한번에 안내가 가능합니다. ​​​​​​​​​​​​​​​​​​ㅁ​​​​​​​​​​​​​